Score de Predicción Clínica para Tromboembolismo Pulmonar (TEP)
Característica clínica
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Puntos
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Síntomas clínicos de TVP
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3
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Otros diagnósticos menos probables que TEP
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3
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Frecuencia cardiaca mayor de 100 latidos por minuto
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1,5
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Inmovilización o cirugía dentro de las últimas 4 semanas
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1,5
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TVP o TEP previo
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1,5
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Hemoptisis
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1
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Malignidad
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1
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Puntuación total
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TEP = tromboembolismo pulmonar; TVP = trombosis venosa profunda.
Interpretación de la puntuación de riesgo (probabilidad de TEP):
- >6 puntos: riesgo elevado (78.4%);
- 2 a 6 puntos: riesgo moderado (27.8%);
- <2 span=""> puntos: riesgo bajo (3.4%)
Score de Predicción Clínica de Wells para Trombosis Venosa Profunda (TVP)
Característica clínica
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Puntos
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Cáncer activo (tratamiento dentro de los 6 meses, o en tratamiento paliativo)
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1
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Parálisis, paresia, o inmovilización de miembros inferiores
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1
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Postración en cama por más de 3 días por una cirugía (dentro de las 4 semanas)
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1
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Sensibilidad localizada a lo largo de la distribución de las venas profundas
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1
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Hinchazón completa del miembro
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1
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Hinchazón unilateral de la pantorrilla mayor de 3 cm (debajo de la tuberosidad tibial)
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1
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Edema unilateral pitting
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1
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Venas superficiales colaterales
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1
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Diagnóstico alternativo tan o más probable que TVP
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-2
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Puntuación total
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TVP = trombosis venosa profunda
Interpretación de la puntuación de riesgo (probabilidad de TVP):
- >/=3 puntos: riesgo elevado (75%);
- 1 a 2 puntos: riesgo moderado (17%);
- <1 span=""> punto: riesgo bajo (3%).
Bibliografía::
- Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Ginsberg JS, Kearon C, Gent M, Turpie AG, Bormanis J, Weitz J, Chamberlain M, Bowie D, Barnes D, Hirsh J. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000 Mar;83(3):416-20. [Medline]
- Wells PS, Anderson DR, Bormanis J, Guy F, Mitchell M, Gray L, Clement C, Robinson KS, Lewandowski B. Value of assessment of pretest probability of deep-vein thrombosis in clinical management. Lancet. 1997 Dec 20-27;350(9094):1795-8. [Medline]
