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viernes, 27 de marzo de 2015

INTOLERANCIA A LA HISTAMINA



La intolerancia histamínica se describe como un estado en 
el que la capacitad para catabolizar la histamina liberada de 
forma endógena o la administrada de forma exógena es 
insuficiente, lo que conduce a reacciones adversas 
 Especialmente, los términos intoleranciahistamínica o histaminosis enteral se usan para explicar
una variedad de síntomas que parecen causados por una
dieta basada en alimentos con un alto contenido de
histamina.

Se cree que la intolerancia histamínica es causada
principalmente por la ingesta de alimentos con alto
contenido en histamina por personas que poseen una baja
inactividad histamínica intestinal o una inhibición de esta
capacidad provocada por otros constituyentes alimentarios
o fármacos. Dentro de las células, la  histamina N-metiltransferasa  (HMT) inactiva la histamina
(HA) produciendo N4- metilhistamina (Me-HA) y  fuera de las células es la  diaminooxidasa (DAO) la que
la inactiva produciendo acetaldehído imidazole (IAA) histamina en cantidades que pueden causar reacciones
adversa.
 La histamina presente en los alimentos se asocia  habitualmente con otras aminas biógenas
farmacológicamente activas y se produce a partir del aminoácido L-histidina por los microorganismos que
poseen actividad de histidina decarboxilasa durante el  procesado o deterioro de los alimentos . Para que las  histamina cause reacciones adversas y síntomas debe ser  reabsorbida en el intestino y transportada por el torrente  sanguíneo sin que las enzimas, diaminooxidasas (DAO) e  histamina N-metiltransferasa (HMT) presentes en las células epiteliales intestinales la inactiven .

Realizar un diagnóstico adecuado de la intolerancia histamínica
La HMT es una enzima citosólica que inactiva la histamina
por medio de metilación del anillo imidazólico formando
N 4-metilhistamina, que precisa del transporte de histamina  al interior de la célula ya sea a través de endocitosis  mediada por receptores o de transportadores específicos [5]. La DAO es una enzima secretora que actúa extracelularmente y que por oxidación degrada el principal
 grupo amino de la histamina produciendo acetaldehído  imidazole. Los estudios en animales sugieren que la DAO  genera la principal barrera la reabsorción intestinal de  histamina [6].

Diagnóstico de la intolerancia histamínica
Con la prueba MIGRATEST.

Tratamiento de la intolerancia histamínica

Evitar alimentos que contengan histamina .
Evitar sustancias liberadoras de histamina 
Evitar sustancias inhibidoras de DAO y HMT
Sustitución de DAO . Con Daosín y Migrasin. 

Alimentos con histamina: