Antidepresivos, riesgo de ictus y mortalidad en mujeres posmenopáusicas
· 16 Diciembre 2009
Un estudio norteamericano asocia el tratamiento con estos fármacos a un ligero aumento del riesgo cerebrovascular
Las mujeres posmenopáusicas que toman antidepresivos se enfrentan a un ligero aumento del riesgo de ictus y mortalidad en comparación con las que no toman estos fármacos, según un estudio dirigido por la Facultad de Medicina Albert Einstein de la Universidad Yeshiva en Nueva York y el Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos). Los resultados se publican en “Archives of Internal Medicine”.
Los investigadores, dirigidos por Sylvia Wassertheil-Smoller, examinaron datos de 136.293 mujeres de entre 50 y 79 años que participaban en el estudio Iniciativa de Salud de las Mujeres (WHI). Estas mujeres tomaban antidepresivos cuando comenzó el estudio y fueron seguidas durante seis años.
Los datos de 5.496 pacientes que tomaban antidepresivos en su primera visita de seguimiento se compararon con datos de 130.797 mujeres que no tomaban esta medicación. Las comparaciones se establecieron con respecto a la incidencia del ictus fatal y no fatal, infarto de miocardio fatal y no fatal, la mortalidad por cualquier causa.
No descubrieron diferencias significativas en cuanto a la cardiopatía isquémica. Sin embargo, observaron diferencias significativas en las tasas de ictus: las consumidoras de antidepresivos tuvieron 45% más probabilidades de experimentar un accidente cerebrovascular que las mujeres que no tomaban estos fármacos.
El trabajo también observó que las pacientes tratadas con antidepresivos tenían 32% más de riesgo de muerte por cualquier causa en comparación con aquellas no tratadas con estos fármacos.
La Dra. Wassertheil-Smoller apunta que el riesgo global para las mujeres que toman antidepresivos es relativamente pequeño: un 0,43% de riesgo de ictus al año frente a un 0,3% para quienes no los toman. Sin embargo, debido a que el uso de estos fármacos están muy extendidos entre las mujeres posmenopáusicas, pequeños aumentos en el riesgo pueden tener importantes implicaciones en grandes poblaciones de pacientes.
La investigadora añade que sigue sin ser concluyente que sólo los antidepresivos sean los responsables de la mayor mortalidad y que esta relación podría deberse en parte a la depresión subyacente, ya que varios estudios han mostrado que este trastorno mental es un factor de riesgo cardiovascular.
El estudio no halló diferencias en el riesgo de ictus entre las dos principales clases de antidepresivos, los inhibidores selectivos de la recaptación selectiva de la serotonina y los antidepresivos tricíclicos.
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